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我省首次空中转运危重症病人获社会各界赞誉
权威专家:这是危重症病人救治和分级诊疗的典范
时间:2017-01-06 08:29:41      来源:秦楚网      【健康论坛】

   连日来,省内外各大媒体纷纷聚焦十堰市人民医院通过直升机,空中转运一例急性夹层主动脉瘤I型的重症患者王某至武汉协和医院紧急手术,实现我省首次空中转运危重症病人的典型事迹,一致称赞:空中医疗救援通道的建立,让群众健康安全有了更坚强的保障。

  “十堰市人民医院对王某的前期抢救措施十分关键,直升机空中转运为抢救王某生命赢得了黄金时间,我们举全科之力保障手术成功完成,这是拯救王某的三大核心要素,缺一不可。患者目前心跳血压已趋于稳定,虽然还未脱离生命危险,但成功的希望很大!”

  1月4日中午,主刀手术的武汉协和医院心脏大血管外科主任、器官移植中心主任、中华医学会湖北省胸心血管外科分会主任委员,我国心脏外科权威专家之一董念国教授接受了记者电话采访,详解了这起空中转运急救的特殊性。

  董念国教授介绍,王某转至武汉前,主动脉夹层已经全部破裂,形成心包积液,动脉瘤岌岌欲破,呼吸功能衰竭,手术中发现其整个冠状动脉全部剥离,协和医院心脏大血管外科3名核心教授齐上阵,分成两组奋战近8小时才完成Bentall术+全弓置换+支架象鼻手术。“我们每年开展主动脉夹层手术100例左右,居全国前三位,北京、上海等全国各地患者都有,像王某这种属最高危的急性夹层主动脉瘤I型,是该病中最严重的类型,死亡率非常高,手术难度超乎想象。”董念国教授说。

  董念国教授特别指出,十堰市人民医院接到竹山县人民医院转诊的这名危重患者后,前期诊断处置十分准确及时高效。尤其是十堰市人民医院急诊与重症医学科主任刘杰博士,在确诊患者病情后迅速采取气管插管等措施,有效地防止了患者血压恶性升高、多器官功能衰竭加重、主动脉破裂等致死性并发症的发生,为后面的手术创造了有利条件。作为地市级三甲医院,十堰市人民医院虽然也可以独立或外请专家教授开展此类手术,但为了进一步提高患者抢救成功率,充分尊重和满足患者家属的转诊要求,积极创造互联网会诊和直升机空中快速转运等优越条件,体现了医院“以病人为中心”的价值理念和先进的应急保障体系,堪称危重症病人救治和分级诊疗的典范。

  协和医院器官移植办公室主任、中华胸心血管外科学会青年委员会委员兼秘书长刘金平教授也强调,主动脉夹层系危重急诊,如不及时处理两天内死亡率约37%—70%,一周内死亡率60%—90%甚至更高,手术风险高出其它手术十倍不止。国内大约近十年时间才建立相关手术体系,近五年才成熟开展。

  据了解,早在2005年初,十堰市人民医院就曾完成十堰首例“全麻深低温停循环下主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植+全主动脉弓置换+象鼻支架植入术”治疗夹层动脉瘤,病人至今安好,是当时国内少有的能够开展此类高危手术的地市级医院之一。截至目前,十堰市人民医院胸外科共完成Ⅰ型动脉夹层手术数十例,处全省市州领先水平。此次实施空中转运急救,主要是为了满足患者家属强烈的转诊愿望,缩短转运时间,提高抢救成功率,也为今后更好开展空中医疗救援积累相关经验,进而更好保障十堰及周边地区广大人民群众生命健康。

  初步统计,至4日晚,全国已有近200家各类媒体报道或转载此次空中急救转运新闻。特别是《楚天都市报》、《武汉晚报》、《楚天金报》、《长江日报》、《十堰晚报》、新华网、荆楚网、秦楚网等大报和主流网站,分别在头版或显著位置予以报道推介。